吳階平認(rèn)為,臨床醫(yī)學(xué)的許多問(wèn)題,聽(tīng)來(lái)簡(jiǎn)單,但千變?nèi)f化,只能在與病人接觸,在為病人服務(wù)過(guò)程中,才能逐漸懂得,并有較深刻的體會(huì)。他本人基于行醫(yī)多年的經(jīng)驗(yàn),提出一個(gè)好醫(yī)生除了要有高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),還應(yīng)提供“藝術(shù)的服務(wù)”。圖為他寫(xiě)于1993年5月的《學(xué)習(xí)為病人服務(wù)的藝術(shù)》(首頁(yè),圖1)。
圖1(老科學(xué)家學(xué)術(shù)成長(zhǎng)資料采集工程供圖)
吳階平總結(jié)親身經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)了一系列談醫(yī)生成長(zhǎng)的文章,以生動(dòng)的事例和富于哲理的語(yǔ)言闡述“醫(yī)生是為人民服務(wù)”的道理,強(qiáng)調(diào)要做一名好醫(yī)生,首先一點(diǎn)就要研究人,全心全意為人民服務(wù)。在《精湛的藝術(shù),藝術(shù)的服務(wù)》一文中,他回憶了自己的成長(zhǎng)過(guò)程:“在做住院醫(yī)生期間,我觀察到病人的病狀表現(xiàn)和病況的變化,對(duì)藥物、手術(shù)的反應(yīng),以及最終治療效果不但各不相同,而且有的是書(shū)本上所沒(méi)有的。我體會(huì)只有認(rèn)真總結(jié)自己的實(shí)踐,才能超過(guò)前人,超過(guò)書(shū)本。在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中,我感到臨床醫(yī)學(xué)有若干重要特點(diǎn)對(duì)于加快醫(yī)生的成長(zhǎng)至關(guān)重要,卻未被指出,醫(yī)療工作要求醫(yī)生及時(shí)作出判斷,采取必要的診治措施,一般來(lái)說(shuō)在較短時(shí)間內(nèi)就能知道原來(lái)的判斷和措施是否正確。醫(yī)生每天都要接觸病人,反復(fù)實(shí)踐的機(jī)會(huì)極多,而且每一次的實(shí)踐基本包括了診療工作的全過(guò)程。所以只要深入病人的實(shí)際,認(rèn)真觀察變化,理解病人的感受,不斷以更新的知識(shí)和手段為病人服務(wù),就能較快地提高診治效果和提高自己的學(xué)術(shù)水平?!?nbsp;
吳階平向來(lái)重視醫(yī)生的責(zé)任心,認(rèn)為體恤病人疾苦是醫(yī)生最重要的品質(zhì)之一,曾指出:“造成誤診的原因是多方面的,但人的因素始終居于第一位?!笔聦?shí)上,誤診率較高的醫(yī)生,往往并非技術(shù)最差的人,而是責(zé)任心最差的、對(duì)患者最冷漠的人。正如他的一位學(xué)生所說(shuō)的:“人的生命只有一次,一個(gè)臟器切除了,目前的科技能力還不能使它長(zhǎng)出一個(gè)新的來(lái),要手下留情,要把患者當(dāng)成自己的家人。我從不動(dòng)員患者做手術(shù)。只是在無(wú)可奈何危及患者的健康或生命的情況下,把手術(shù)的必要性和危險(xiǎn)性講清楚,當(dāng)患者或家屬主動(dòng)提出,我才實(shí)施之?!?/p>
他絕不只是空發(fā)議論,而是親身實(shí)踐,切實(shí)做到了心系患者、服務(wù)群眾,始終保持為人民無(wú)私奉獻(xiàn)的大愛(ài)之心。他堅(jiān)持把病人當(dāng)作親人,在診療時(shí)總是考慮到患者的痛苦和心情。上至國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人,下至普通民眾,他都一視同仁、用心對(duì)待。對(duì)來(lái)自國(guó)內(nèi)外素不相識(shí)病人的求醫(yī)信,他都第一時(shí)間親筆回復(fù),從不讓他人代勞。
上世紀(jì)90年代以后,吳階平擔(dān)任了很多社會(huì)工作,但是他從來(lái)沒(méi)有忘記作為一名醫(yī)生的職責(zé)。在擔(dān)任全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)之后,他仍然堅(jiān)持每月到醫(yī)院參加臨床大查房,與醫(yī)生們一起研究疑難病例。在大查房的過(guò)程中,最令陪同人員嘆服的是,他還能記得幾十年前許多病人的具體病癥、診治經(jīng)過(guò)甚至他們的家庭情況與地址,使大家真正感受到一位醫(yī)學(xué)大家的風(fēng)范,以及什么是“藝術(shù)的服務(wù)”。韓啟德院士曾評(píng)價(jià)說(shuō):“在‘技術(shù)至上’盛行導(dǎo)致醫(yī)學(xué)離人漸行漸遠(yuǎn)的今天,吳老所強(qiáng)調(diào)的‘藝術(shù)的服務(wù)’,對(duì)于回歸‘人的醫(yī)學(xué)’,重新認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的根本目的具有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義?!?/p>
耄耋之年,吳階平仍不辭辛勞幾赴香港,推動(dòng)國(guó)際獅子會(huì)與中國(guó)殘聯(lián)合作開(kāi)展“視覺(jué)第一行動(dòng)”,為邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)白內(nèi)障患者復(fù)明作出重要貢獻(xiàn)。
吳階平不僅自己把為病人服務(wù)放在第一位,還通過(guò)言傳身教把這種精神傳遞給年輕的醫(yī)學(xué)工作者們。有一次,他在聽(tīng)取一名學(xué)生報(bào)告病例情況后,親自給患者查體,發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)患者病情有誤判。吳階平對(duì)他說(shuō):“真正了解一個(gè)患者必須做全面檢查,把所有情況綜合到一起,才能做最后的診斷,確定恰當(dāng)?shù)闹委煟〉煤玫闹委熜Ч??;颊邔?duì)我們是健康所系、生命相托,醫(yī)生的每個(gè)決定都直接關(guān)系著患者的安危和康復(fù),來(lái)不得半點(diǎn)疏忽,你要牢記?!边@位學(xué)生后來(lái)回憶說(shuō),這幾句話道出了醫(yī)者的初心和使命,的確讓自己一生牢記。
吳階平(1917—2011),江蘇常州人,泌尿外科專家。1937年畢業(yè)于北平燕京大學(xué),獲理學(xué)士學(xué)位。1942年畢業(yè)于北平協(xié)和醫(yī)學(xué)院,獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1947-1948年在美國(guó)芝加哥大學(xué)進(jìn)修。1997年獲香港中文大學(xué)榮譽(yù)理學(xué)博士學(xué)位,2001年獲香港大學(xué)榮譽(yù)科學(xué)博士學(xué)位。曾任第八、九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)副委員長(zhǎng),九三學(xué)社中央委員會(huì)主席,中國(guó)科協(xié)副主席,中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng),中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)。1980年當(dāng)選為中國(guó)科學(xué)院院士(學(xué)部委員),1992年當(dāng)選為第三世界科學(xué)院院士,1995年選聘為中國(guó)工程院院士。對(duì)“腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水”的研究可使一些過(guò)去認(rèn)為無(wú)法挽救的腎結(jié)核患者得以恢復(fù),并在國(guó)內(nèi)外醫(yī)療實(shí)踐中得到了證實(shí)。確立了腎上腺髓質(zhì)增生為一獨(dú)立疾病,為國(guó)際上所承認(rèn)。對(duì)腎切除后留存腎代償性增長(zhǎng)的研究,糾正了長(zhǎng)期存在的一種不全面的認(rèn)識(shí)。與同道合作把輸精管結(jié)扎術(shù)發(fā)展為輸精管絕育法,在國(guó)際上受到重視。