來自延吉市的85歲老人李奶奶,怎么也想不到,一次不慎摔倒,竟讓自己與死神擦肩而過。幸虧延邊大學附屬醫(yī)院(延邊醫(yī)院)骨科診療中心精準判斷病情,多學科聯(lián)合展開救治,最終使李奶奶轉危為安,目前已順利康復出院。
時間回溯到2024年10月末的一天。李奶奶意外摔倒,導致左髖部輕微骨折。當時,李奶奶和家屬覺得還能自主活動,便未予以重視。直至2025年1月19日,李奶奶在正常行走時再次摔倒,造成左股骨粗隆間粉碎性骨折及左肱骨近端粉碎性骨折。她自述左肩和左髖部活動受限,無法站立行走,于是在受傷后的第二天,來到我院骨科診療中心就診。關節(jié)外科(骨科一)金京日副主任醫(yī)師接待了她,并為其辦理了住院手續(xù)。經詳細詢問病史得知,李奶奶有15年高血壓病史、15年糖尿病病史、10年腦梗死病史,血型還是罕見的“熊貓血”。2024年10月30日,她曾不慎摔傷致左股骨粗隆間骨折、左髖部軟組織挫傷,但未到醫(yī)院進行具體治療;11月17日,因肝膿腫、2型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒,入住延邊醫(yī)院重癥醫(yī)學科(ICU)接受治療。此次入住關節(jié)外科(骨科一),主要診斷為左肱骨近端粉碎性骨折、左股骨粗隆間粉碎性骨折。鑒于患者多部位骨折,出血量較大,病情危重,金京日副主任醫(yī)師與患者家屬充分溝通后,向骨科診療中心劉彥群主任詳細匯報并獲批準,由金京日副主任醫(yī)師、張保健副主任醫(yī)師、樸明俊主治醫(yī)師及李圣賢、潘鎮(zhèn)海、關憶元等住院醫(yī)師組成臨時治療團隊,以快速明確診療方案為目標,緊急進行術前病例討論??紤]到延遲手術可能導致患者全身衰竭,團隊再次詳細詢問病史、進行??撇轶w等評估,最終確定了詳細的手術方案,并制定了應急處置預案。隨后,治療團隊向手術室和麻醉科提出會診請求。經充分溝通,醫(yī)院秉持“以患者為中心”的原則,為李老太開通綠色診療通道,確保救治流程高效、順暢。在醫(yī)院多個部門的緊密協(xié)作與全力配合下,快速完成了各項必要的檢查、化驗等一系列入院準備工作,輸血科更是積極響應,主動與血站緊密協(xié)調,全力解決“熊貓血”這一棘手難題,為手術的順利開展提供了堅實保障。1月20日19時,在做好充分的術前準備后,這場關乎生死的急診手術正式開啟。由金京日擔任主刀,張保健、樸名俊全力協(xié)助,共同為李老太實施手術。考慮到患者病情危重、多處骨折且為罕見的“熊貓血”,時間就是生命,手術時間延長就意味著術中出血量增加。經過慎重考慮,團隊采用微創(chuàng)技術,快速、精準、安全地完成了手術,骨折復位和固定效果十分理想。其中,左髖部手術僅用時10分鐘,左肩部手術僅用時25分鐘,總出血量不超過80ml。術后,患者安全返回普通病房。此后,患者一般狀態(tài)逐漸好轉,左髖部、左肩部術區(qū)疼痛明顯緩解,左髖關節(jié)、肩關節(jié)被動屈伸活動良好。
“我們真沒想到手術能做得這么好,簡直就是奇跡,太感謝延邊醫(yī)院的骨科劉彥群主任團隊了!”家屬感慨道。出院時,患者親屬為參與急診手術的手術室護理單元曲慧宇、徐紅艷、趙靜等護師和麻醉科鄭榮珍主任送上錦旗,以表感激之情,還撥打12345市長熱線,表達對劉彥群主任團隊的感謝。
來源:延邊大學附屬醫(yī)院
初審:李穎
復審:楊麗麗
終審:朱東日